درمان سرطان چشم نوزاد
درمان سرطان چشم نوزاد
سرطان چشم ،سرطان چشم چیست،سرطان چشم در سگها،سرطان چشم در کودکان،سرطان چشم در بزرگسالان،سرطان چشم در اطفال،سرطان چشم چیست،سرطان چشمی،سرطان چشم چگونه است،علائم سرطان چشم،علائم سرطان چشم چیست،علت سرطان چشم چیست،نشانه های سرطان چشم چیست،سرطان چشم در کودکان درمان
در این مطلب از سایت جسارت می خواهیم در مورد سرطان چشم و درمان و علائم آن صحبت کنیم.امیدواریم این مطلب مورد توجه شما سروران گرامی قرار گیرد.سرطان چشم یا نئوپلاسم چشم (به انگلیسی: Eye neoplasm) در چشم‌شناسی تومورهای مربوط به چشم و قسمت‌های مرتبط با آن را شامل میشود. سرطان چشم میتواند بر تمام قسمت‌های چشم تأثیر بگذارد و همچنین ممکن است از چشم شروع شده یا از متاستاز (گسترش سرطان از اندام‌های دیگر به چشم) به وجود آید. رایج‌ترین متاستاز سرطان‌هایی که به چشم منتشر میشود سرطان پستان و سرطان ریه است. از دیگر سرطان‌های عامل می‌توان به سرطان پروستات، سرطان کلیه، سرطان غده تیروئید، سرطان پوست، سرطان روده بزرگ، سرطان خون یا لوسمی اشاره کرد که کمتر رایج هستند.
سرطان چشم چیست
سرطان چشم از جمله بیماری هایی است که اگر به موقع تشخیص داده شود، می توان آن را به طور کامل درمان کرد اما در صورت عدم توجه به علائم و نشانه ها و تشخیص دیرهنگام، درمان تاثیر چندانی نخواهد داشت و حتی در مواردی منجر به تخلیه چشم خواهد شد. بر این اساس لزوم آگاهی از علائم و نشانه های این بیماری و اهتمام ویژه هر یک از افراد جامعه به معاینات دوره ای چشم پزشکی به ویژه در صورت مشاهده این علائم، مانند سایر بیماری ها امری ضروری به نظر می رسد. به تازگی گفته می شود که آمار ابتلا به سرطان های چشمی در کشور ما بالا رفته است، اما از آنجایی که آمار دقیقی در خصوص میزان شیوع بیماری ها در ایران وجود ندارد، به گفته متخصصان این رشته نمی توان به طور دقیق گفت میزان افزایشی که اکنون در زمینه تومورهای سرطانی داریم، به علت قدرت تشخیص بهتر و غربالگری بیشتر است یا اینکه شیوع آن بالاتر رفته است.
علائم سرطان چشم
سرطان چشم همیشه دارای علائم آشکار نیست و در برخی مواقع تنها آزمایشات دقیق پزشکی میتواند ابتلای فرد به بیماری را شناسایی کند. از جمله علائم این بیماری می‌توان دیدن هاله یا سایه، واکنش پذیری شدید به نور یا دیدن خط و نقطه در افق بینایی(به اصطلاح مگس پران)، ضعف بینایی، از دست دادن دید محیطی، چشمک زدن چشم، ایجاد توده در اطراف کره چشم را نام برد. کارشناسان توصیه اکید میکنند افراد به محض مشاهده هرگونه علائم تغییر در چشم خود سریعاً به پزشک متخصص مراجعه کنند.
انواع سرطان چشم
این بیماری انواع مختلف دارد از جمله ملانومای چشمی، سرطان سلولهای فلسی، لنفوم، رتینوبلاستوما و حتی در برخی موارد سرطان بافت‌های اطراف کره چشم را درگیرمی کند و از چشم به بخش‌های دیگربدن، مانند ریه یا سینه گسترش پیدا میکند.
علائم اولیه سرطان چشم
پف و تورم روی پلک
درد در کاسه چشم
رانده شدن چشم به یک سمت
قرمزی شدید کره چشم
علت سرطان چشم
علت ابتلای افراد به این تومورها ممکن است ارثی باشد مانند تومور عصب بینایی و گاهی هم به دلیل عوامل مساعدکننده، زمینه ابتلا فراهم شده باشد مانند رادیوتراپی که پیش‌زمینه ایجاد تومور بدخیم چشم در کودکان است. گاهی نیز شرایط محیطی عامل ابتلای افراد به سرطان چشم میشود اما باور مردم به اینکه نور آفتاب تومور چشمی ایجاد میکند یا استفاده نامناسب و طولانی مدت از تلویزیون و رایانه فرد را در معرض تومور چشم قرار می‌دهد، اثبات نشده است. اما ایجاد تومور پلک از طریق تابش اشعه خورشید امکان‌پذیر است. توصیه می شود از ضد آفتاب ها و نیز عینک های آفتابی استاندارد استفاده نمایید. درصد ابتلای زنان به این بیماری تا حدودی بیشتر از مردان بوده و از این رو توصیه میشود در صورت مشاهده علائم حتما برای تشخیص نوع واندازه ی بیماری به پزشک مراجعه کنید.
تشخیص سرطان چشم
افتالموسکوپی: لنز های کوچک دستی برای مشاهده داخل چشم سونوگرافی: استفاده از امواج صوتی برای تشخیص عارضه از سطح پوست فوتوگرافی رنگی: استفاده از یک دوربین مخصوص برای مشاهده و عکس گرفتن ازچشم نمونه‌برداری: برداشتن نمونه از چشم و بررسی آن با میکروسکوپ می‌توان با آنژیوگرافی فلورسنت، سی‌تی‌اسکن، پِت‌اسکن و ام‌آرآی نیز بیماری های چشمی را تشخیص داد. درمان این سرطان شامل انجام رادیوتراپی داخلی و خارجی، پروتون‌تراپی، جراحی و لیزر درمانی است.
شاخص ترین علامت سرطان چشم
دکتر محمد کی پور اپتومتریست با اشاره به این که سرطان چشم نادرترین بیماری چشمی بی شمار می‌آید افزود: عموما این بیماری علامت مخصوصی برای بیمار آشکار نمی‌سازد و غالبا در حین معاینات چشمی توسط اپتومتریستم یا جراحان چشم قابل تشخیص است. وی افزود: از دست رفتن بینایی بدون درد به عنوان شاخص‌ترین علامت ابتلا به سرطان چشم به شمار می‌رود. شایع ترین تومورهای چشمی در داخل کره‌ی چشم ظاهر میشوند که شامل ملانوم و لنفوم است این تومورهای چشمی از ملانوپیست‌ها که مسئول تولید رنگدانه‌ها می‌باشد سر چشمه می‌گیرند و سلولهای رنگدانه دار در مشیمیه، عنبیه و یا جسم مژگانی چشم را درگیر می‌سازد. وی اظهار داشت: ممکن است سرطان چشم نواحی پلک که متشکل از پوست، عضله و اعصاب است را فرا بگیرد که به مراتب نادرتر است.
برخی از علائم سرطان چشم
عموما سرطان‌های ثانویه‌ی چشمی از سرطان اولیه شایع تر است، اختلال یا زوال بخش‌هایی از میدان دید محیطی و با مشاهده‌ی جرقه‌های نور یا لکه‌ها و خطوط شناور در مبتلایان به سرطان چشم شایع است. کی پور در ادامه افزود: وجود لکه‌های تیره و رو به رشد در عنبیه از برخی از علائم سرطان چشم قلمداد می‌گردد عموما افرادی که دارای رنگ چشم روشن هستند بیشتر از افراد دارای چشمهای تیره یا قهوه ای در معرض سرطان چشم هستند.
شیوع سرطان چشم
وی بیان کرد: سرطان چشم، عارضه‌ای بسیار نادر است و نرخ ابتلا به آن 21 مورد در هر 1 میلیون نفر گزارش شده است که ملانوم چشمی اندکی در مردان شایع‌تر است و غالبا در دهه‌های ششم زندگی یعنی بعد از 50 سالگی بروز میشود. دکتر کی پور ادامه داد و گفت: افرادی که تعداد زیادی خال‌های غیر طبیعی در سطح بدن دارند بیشتر در معرض ابتلا به ملانوم پوستی و ملانوم چشمی هستند. وی خاطر نشان کرد: قرار گرفتن در معرض نور شدید خورشید و پرتوهای فرا بنفش امکان ابتلا به سرطان پوست و چشم را افزایش می‌دهد که اهمیت استفاده از محافظ‌های پوستی و عینک‌های آفتابی استاندارد توصیه میشود.
ملانومای چشمی چیست؟
شایع‌ترین تومور چشمی میان بزرگسالان ملانوماست. ملانوما نوعی اختلال است که در سلولهای پوستی تولیدکننده ملانوم (رنگدانه‌های مسئول رنگ پوست) ایجاد میشود. چشم نیز سلولهای تولیدکننده ملانین دارد و میتواند به ملانوما مبتلا شود، به طوری که بعد از پوست، چشم شایع‌ترین محل بروز ملانوماست. معمولا ملانومای چشمی در ناحیه‌ای از چشم ایجاد میشود که در ظاهر قابل مشاهده نیست. در ضمن این نوع سرطان معمولا علائم و نشانه‌های زودهنگام ندارد و این قضیه تشخیص آن را مشکل میکند. ملانومای چشمی ممکن است در هر ناحیه از چشم ایجاد شود. ملانومایی که در قسمتی از چشم شامل مشیمیه، مژه و عنبیه به وجود می‌آید، از بقیه انواع شایع‌تر است. مشیمیه لایه‌ای از پوشش دور چشم است که رنگ تیره آن مانع انعکاس نور به داخل چشم میشود. اجسام مژکانی در مشیمیه رشد میکنند و با تغییر شکل لنز، فوکوس چشم را تنظیم میکنند. عنبیه دیسک شفاف و رنگی جلوی چشم است که میزان نور ورودی به چشم را کنترل میکند. در همه این ساختارها رنگدانه‌های ملانین وجود دارد، پس می‌توانند به ملانوما مبتلا شوند. احتمال ابتلا به ملانوما با افزایش سن بیشتر میشود.
راه‌های تشخیص سرطان چشم
دکتر کی پور در ادامه افزود: از آن جایی که امکان گسترش سرطان چشم در نواحی دیگر بدن نظیر ریه و کبد بر بیشتر از نیمی از موارد وجود دارد انجام آزمایش خون و آزمایشات تشخیصی XRAY، MRIنیز توصیه میشود انجام نمونه برداری پس از عمل جراحی برای کسب اطمینان سرطان بودن ضایعه در چشم نیز در موارد مقتضی صورت میگیرد. اگر اندازه تومور کوچک باشد در مراحل نخستین صرفا تحت نظارت متخصصین قرار میگیرد و عمل جراحی به تعویق می‌افتد درمان و نابودی تومور عموما به اختلال و زوال بینایی در چشم مبتلا منجر میشود. معمولا در اعمال جراحی قسمت‌هایی از عنبیه و مشنیه بر داشته میشود و در صورتی که اندازه تومور بسیار بزرگ باشد کل کره‌ی چشم با عمل جراحی خارج میشود پرتو درمانی نیز از موثرترین تدابیر درمانی به شمار می‌رود که برای جراحی تومورهای کوچک، متوسط و بزرگ بکار می‌رود عمل کرایوتراپی نیز در نابودی تومورهای کوچک کاربرد مطلوبی دارد.
سرطان چشم و گوشی همراه
سرطان چشم یکی از مضرات استفاده مداوم از گوشی همراه در شب است. زمانیکه فشار زیاد بر کرۀ چشم خود احساس میکنید باید به پزشک مراجعه کنید.سرطان چشم تصویر زیر که اخیرا کابران در فضای مجازی دست به دست می کنند، فردی را نشان می دهد که بر اثر نگاه مداوم به صفحۀ گوشی در شب سرطان گرفته و چشمان ملتهبی دارد.
نشانه های سرطان چشم
تغییر دید در چشمان شما، شایع ترین علامت از سرطان چشم است. ممکن است قادر به دید خوب نبوده یا ممکن است چشمک هایی از نور یا نقاط را مانند یک جسم شناور در چشم خود ببینید (مگس پران). همچنین ممکن است در یکی از چشم های خود، یک نقطه تاریک جدید و یا تغییر اندازه یا تغییر شکل مشاهده کنید. البته سرطان چشم همیشه علائم زودرس ایجاد نمی کند و این موارد می تواند به دلایل گوناگونی نیز رخ دهد.
سرطان چشم ملانومای Uvea
این شایع ترین نوع سرطان چشم اولیه است. این اتفاق زمانی می افتد که سلولهای یک تومور در قسمتی از چشم به نام مجرا Uvea تشکیل میشوند. این سه بخش دارد: قسمت رنگی چشم شما که عنبیه نام دارد، جسم مژگانی (که مایع می سازد و به شما کمک میکند تا تمرکز کنید) و لایه مشیمیه که خون را به چشم شما می آورد؛ این لایه جایی است که سلولها معمولا شروع به تغییر و تبدیل به سرطانی شدن میکنند.
سرطان چشم رتینوبلاستوما
این شایع ترین نوع سرطان چشم در کودکان است. هرساله تنها در ایالات متحده، در حدود 300-200 مورد کودک مبتلا تشخیص داده میشوند. معمولا در 5 سالگی نشان داه میشود. این بیماری در بخش پشتی چشم به نام شبکیه و زمانی که هنوز کودک در رحم مادر است شروع میشود. به ترتیب که کودک رشد میکند، سلولها که رتینوبلاست نامیده میشوند، از کنترل خارج شده و تشکیل تومور را می دهند. اولین بار ممکن است با دیدن تصویری از کودک متوجه این مورد شوید، چون یکی از مردمک ها متفاوت از دیگری به نظر می آید.
سرطان چشم لنفوم داخل چشمی
سیستم لنفاوی شما از گره های لنفاوی ساخته شده است. غده هایی که به شما کمک میکنند تا از شر میکروب ها و مواد زائد خلاص شوید. آنها بخشی از سیستم ایمنی شما هستند و شما آنها را در سرتاسر بدن خود، از جمله در چشمان خود دارید. این نوع نادر از سرطان چشم، در گره های لنفاوی شروع می شود. تشخیص آن می تواند دشوار باشد، چون علائم آن از هر فردی به فرد دیگر متفاوت است.
سرطان چشم ملانومای ملتحمه
پوشش خارج کره چشم شما و در داخل پلک،
ملتحمه نامیده می شود. این نوع نادر از سرطان، زمانی اتفاق می افتد که یک
تومور در این پوشش رشد کند. این می تواند شبیه به یک نقطه روی چشم شما
باشد. اگر به سرعت پیدا و درمان نشود، می تواند از طریق سیستم لنفاوی شما
به سایر قسمت های بدن نیز گسترش یابد.
سرطان چشم سرطان غدد اشکی
این نوع نادر از سرطان زمانی شروع میشود که یک تومور در غددی که اشک چشم را می سازند، ایجاد شود. آنها غدد اشکی Lacrimal Glands نامیده می شوند، و شما آنها را در بالا و کنار هر چشم خود دارید. اغلب اوقات این تومورها در افرادی که در 30 سالگی خود هستند، خود را نشان می دهند.
سرطان پلک چشم
این نوع از سرطان پوست، خود را بر رو یا داخل پلک شما نشان می دهد. شایع ترین شکل از این نوع، «کارسینوم سلول پایه» نامیده میشود. این نوع شایع از سرطان پلک، بر روی پلک پایین و در افرادی که ساعتهای زیادی را در زیر نور آفتاب می گذرانند، رخ می دهد. افرادی که دارای رنگ پوست خیلی روشن و کمرنگ (بور) هستند، بیشتر احتمال دارد تا به آن مبتلا شوند. اغلب اوقات اگر زود تشخیص داده شود، قابل درمان است.
سرطان چشم ثانویه
در بیشتر موارد، سرطان در چشم شروع نمی شود، بلکه از جایی دیگر از بدن شما شما شروع و سپس به چشم شما گسترش می یابد، که در نتیجه به آن «سرطان چشم ثانویه» گفته میشود. این نوع از سرطان، در زنان به دلیل گسترش تومورهای سرطان سینه، و در مردان به دلیل سرطان ریه، به چشمان آنها گسترش می یابد. همچنین میتواند از میان سایر نقاط بدن مثل پوست، کلیه، روده بزرگ و تیروئید به چشم شما گسترش پیدا کند.
تشخیص سرطان چشم
پزشک شما ممکن است در باره نشانه های شما سوال کرده و دید شما را آزمایش و نحوه حرکت چشم شما را معاینه کند. او همچنین ممکن است از یک نور و یک لنز بزرگنمایی برای مشاهده نشانه های وجود یک تومور در چشم شما استفاده کند. اگر این تصور را داشته باشد که شما ممکن است به سرطان چشم مبتلا باشید، ممکن است از طریق اسکن های تصویربرداری مثل سونوگرافی و یا MRI برای بررسی دقیق تر استفاده کند. همچنین ممکن است پیشنهاد بیوپسی بدهد. (او یک تکه باریک از بافت را از تومور جدا کرده و برای مشاهده دقیق تر در زیر میکروسکوپ و تشخیص خوش خیم یا بدخیم بودن آن، به پاتولوژی میفرستد)
درمان سرطان چشم با جراحی
اگر تومور کوچک است و به سرعت رشد نمی کند و برای شما نیز مشکلاتی ایجاد نمی کند، پزشک ممکن است فقط آن را دقیق تر مشاهده کند. اگر این تومور تقریبا بزرگتر از 10 میلی متر و بلندای 3 میلی متر داشته و شروع به گسترش کند، پزشک ممکن است پیشنهاد عمل جراحی برای برداشتن بخشی از چشم یا تخلیه کامل آن را بدهد؛ البته این عمل بستگی به این دارد که چشم شما چقدر از تومور تاثیر پذیرفته است.
درمان سرطان چشم با رادیوتراپی
بعد از عمل جراحی، پزشک ممکن است از پرتوهای پرانرژی استفاده کند (معمولا از یک نوع اشعه ایکس). این کار برای از بین بردن هر گونه سلول سرطانی است که ممکن است هنوز در آنجا وجود داشته باشد. اما این کار ممکن است به سلولهای سالم نیز آسیب برساند؛ ممکن است چشمهای شما را خشک کرده، مژه های شما را از بین برده و دید شما را تار گرداند.
درمان سرطان چشم با لیزرتراپی
شایع ترین نوع درمان با لیزر، ترموتراپی Transpupillary (TTT) می باشد که یک پرتو شدید و باریک از نور مادون قرمز را بر روی چشم شما متمرکز میکند تا تومور را کوچکتر کند. این روش برای درمان ملانومای چشم مورد استفاده قرار میگیرد، زیرا سلولهای آن انرژی نور را از لیزر جذب میکنند. این روش برای درمان لنفوم داخل چشمی جواب نمی دهد. لیزرتراپی معمولا نسبت به جراحی و یا رادیوتراپی دارای عوارض جانبی کمتری است.
